Советы врача

Лечебная гимнастика

Четверг, Август 23rd, 2007

Приступая к занятиям лечебной физкультурой, больному следует выбрать наиболее подходящие комплексы. Начинать следует с самых простых упражнений, затем можно переходить к более сложным.

Главным правилом в занятиях лечебной гимнастикой должно быть соответствие выбираемого комплекса его назначению. Может случиться, что больной сам выберет подходящие для себя упражнения, дающие неплохие результаты, хотя они не предназначены для применения именно при данной форме заболевания. Если человек отмечает, что упражнение приносит пользу, он должен полагаться на него.

Необходимо помнить: занятия не должны быть сопряжены с болью и особенно ее усилением. Сначала тренировки могут сопровождаться некоторыми болезненными ощущениями, которые должны постепенно ослабевать. Через 2-3 занятия организм привыкнет к нагрузкам, и выполнять упражнения будет легче. Однако следует помнить, что боль - это сигнал опасности, которым нельзя пренебрегать.

Перед началом занятий следует разогреть тренируемую часть тела. Для этого можно использовать горячую ванну, душ или положить на это место грелку или нагретое полотенце примерно на 10 мин. Такая процедура не обязательна, но обычно она уменьшает болевые ощущения и мышечную скованность в начале занятия.

Начинать следует всегда очень осторожно, избегая размашистых движений и больших усилий. Набирать амплитуду и динамику движений нужно постепенно. Важно постоянно контролировать ход занятий, чтобы избежать неприятных неожиданностей в виде боли или иного <сюрприза>. При острых болях в спине выбрать совершенно безболезненные упражнения очень трудно, поэтому начинать занятия следует лишь по прохождении острого периода. Лучше оставить позвоночник в покое на несколько лишних дней, чем заставлять себя заниматься гимнастикой через силу, что обычно лишь затягивает выздоровление. Не следует бояться, что позвоночник за эти несколько дней потеряет подвижность: гибкость, утраченную в период отдыха, можно довольно легко восстановить.

Грязелечение

Понедельник, Август 20th, 2007

Ископаемая грязь обладает выраженным противо-воспалительным и трофическим действием, улучшает обменные процессы в организме, снимает спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов.

В связи с этим, грязелечение показано для лечения и реабилитации заболеваний, и повреждений опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, периферической нервной системы и обменных нарушений. В статье подробно изложены показания, методики, а также противопоказания к грязелечению.

Грязелечение является вторым из основных методов санаторно-курортного лечения.

Запасы лечебных грязей открыты в Сестрорецке с 1902 года. Они относятся к группе иловых грязей, которые образуются в озерах, морях и лиманах. Сестрорецкие гиттиевые глины содержат ряд ценных микроэлементов: марганец, цинк, медь, кобальт. В отличие от других грязей, сестрорецкие гиттии обладают одним уникальным свойством - способностью к глубокому самоокислению. Повышение кислотности обеспечивает значительную антимикробную активность.

По своим лечебным и эксплуатационным свойствам лечебная грязь \”Сестрорецкая\” ни в чем существенном не уступает всемирно известным аналогам, а по ряду показателей (экологическая чистота, антимикробные, фунгицидные свойства) превосходит многие из них. По сравнению с грязью Мертвого моря, активированные сестрорецкие гиттии имеют меньшую минерализацию и, следовательно, не столь интенсивно сушат и раздражают чувствительную кожу; уникальный макро- и микроэлементный состав и, особенно, высокое содержание марганца и цинка, обладают более сильным противогрибковым действием. Все составляющие лечебной грязи \”работают\” как единое целое.

Лекарственное взаимодействие

Воскресенье, Август 12th, 2007

Лекарственное взаимодействие - сложный раздел фармакологии, изучающий механизмы взаимного влияния препаратов друг на друга. В основном это влияние сводится к усилению или ослаблению эффекта одно лекарства другим.

Об этом написан целые книги, но мы остановимся только на некоторых механизмах, которые лежат в основе этого влияния. Необходимо заметить, что многие лекарства оказывают определенное воздействие друг на друга, однако это не всегда имеет принципиальное значение. Для врачей важны ситуации, когда под влиянием одного лекарства усиливается эффект другого, потенциально опасного препарата, который в определенных случаях перестает оказывать терапевтическое действие и вызывает токсическое. В других ситуациях наоборот - один препарат тормозит работу другого, жизненно необходимого. В обоих случаях результат очевиден - неэффективная или опасная терапия.
Многие препараты, попав в кровь, связываются с ее белками. Часть молекул лекарства остается растворенной в крови и она-то и является активной субстанцией. По мере утилизации этого свободного лекарства другие молекулы препарата начинают высвобождаться из соединения с белком. Так поддерживается концентрация препарата в крови. Однако сила связи молекулы лекарственного вещества и белка различна у разных лекарств. Если одновременно в крови окажутся два препарата, один из которых более активно вступает во взаимодействие с белком, то концентрация активных (несвязанных) молекул второго окажется выше ожидаемой.

Если при этом второй препарат в определенной концентрации может вызвать побочный эффект, то этот эффект, естественно, проявится в большей степени, чем в ситуации, когда связывание этого лекарства белком происходило бы в отсутствие первого, более “прыткого” препарата. Таким образом может случиться передозировка лекарственного препарата, доза которого не была откорректирована с учетом приема других лекарственных средств.
Еще один механизм описан в разделе “Резистентность”. Он связан с усилением работы определенных ферментов печени, которые под влиянием одних препаратов усиленно выводят из строя другие.
Однако существует и однонаправленное действие препаратов. В этих ситуациях одни из них как бы подготавливают почву для действия других. Особенно сильно это проявляется в ситуациях, когда препараты воздействуют на разные звенья одной цепи. Так, например, снотворные препараты и Н1-блокаторы первого поколения усиливают снотворный эффект друг друга. Одновременное использование некоторых НПВС и нейролептиков вызывает мощный обезболивающий эффект.

Врачи нередко комбинируют лекарства именно по принципу усиления основного эффекта. В результате нередко достигается не просто двойной эффект, а сверхмощное воздействие (в фармакологии это называется супераддитивный эффект).

Как принимаьт лекарства

Воскресенье, Июль 29th, 2007

Не принимайте чаще и в больших дозах, чем назначено врачом. Передозировка повышает риск развития побочных реакций и не увеличивает эффективности этого препарата.

Не употребляйте алкогольных напитков или другие лекарственные препараты, которые могут вызвать сонливость.

Пока Вы не выясните, как Вы реагируете на данный препарат не садитесь за руль, а также не занимайтесь другими видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что Вы принимаете данный препарат.

Лекарственные формы с пролонгированным действием следует глотать целиком.

В случае, если препарат вызывает сонливость, то распланируйте прием лекарственного препарата таким образом, чтобы одна из доз принималась перед сном.

Храните препарат при комнатной температуре.

Не храните препарат в ванной комнате. Не подвергайте воздействию тепла, влаги или прямого солнечного света . Не допускайте замораживания жидкой лекарственной формы препарата.

Принимайте с едой, водой или молоком, чтобы предотвратить раздражение желудка.

Если Вы пропустили прием, примите препарат, как только вспомнили об этом, но пропустите, если уже почти время следующего приема. Не принимайте двойные дозы.

Защищайтесь от загара с помощью специальных кремов и/или защитной одежды.

Не принимайте чаще и в больших дозах, чем назначено врачом. Передозировка повышает риск развития побочных реакций.

Советы врача

Суббота, Февраль 24th, 2007

Кальций необходим для построения здоровой и прочной костной ткани. Известно, что средний городской житель получает с пищей не более 2/3 необходимого количества кальция. Когда организму кальция недостаточно, кости становятся пористыми, хрупкими и легко ломаются. Это состояние называется остеопорозом. Остеопороз сегодня одно из самых распространенных заболеваний. Самое страшное осложнение остеопороза - перелом шейки бедра - частая причина инвалидности. Даже незначительное надавливание или падение может привести к перелому. Снижение плотности кости вызывается снижением концентрации эстрогена у женщин, приводящего к потере до 30 % массы скелета, что может привести к перелому. В настоящее время каждая третья женщина страдает от остеопороза. Если вы постоянно заняты тяжелым трудом, имеете массу тела ниже нормы или у вас отсутствует менструация в течение 6 и более месяцев - то это повышает риск развития остеопороза.

Другими факторами риска являются:

курение и злоупотребление алкоголем;
постоянное употребление кофеина;
раннее проявление менопаузы;
удаление матки и длительная неподвижность.
Все это нарушает нормальное функционирование костных клеток организма. Если вы хотите, чтобы ваши кости были здоровыми, то необходимы здоровая диета и регулярные занятия спортом, а также отказ от курения.

Распространенность гриппа

Вторние, Февраль 20th, 2007

Распространенность гриппа и ОРВИ повсеместна, они занимают около 95% инфекционной патологии. По данным ВОЗ ежегодно ОРВИ болеет каждый третий житель планеты. Ведущая роль в структуре ОРВИ принадлежит гриппу. Только вирусы гриппа вызывают эпидемии и пандемии.

Грипп – чрезвычайно заразное острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами специфической интоксикации и катаром верхних дыхательных путей. Существует 3 типа вирусов гриппа: А, В и С. Эти вирусы отличаются по своему строению и вызывают заболевания различной степени тяжести. Опасность заключается еще и в том, что каждый год вирус гриппа видоизменяется и эти мутации способны поражать организм человека с новой силой.

Лечение гриппа должно быть комплексным, направленным на предотвращение возможных осложнений.

Помимо скорейшей элиминации вируса из организма, важно поддерживать иммунитет на должном уровне. Как известно, наиболее тяжелые осложнения развиваются на фоне ослабленного иммунитета. При гриппе на первое место выходит повышение неспецифичеcкой резистентности организма.

Рекомендуется применение БРОНХОМУНАЛА, БРОНХО-ВАКСОМА, РИБОМУНИЛА, ЛИКОПИДА. Для интраназального применения широко используется ИРС-19. Широким спектром терапевтической активности обладает ПОЛИОКСИДОНИЙ, который оказывает и иммуномодулирующее, и антиоксидантное, и мембранопротекторное действие.

Наряду с повышением иммунитета необходим прием противовирусных препаратов. И здесь предпочтение отдается таким лекарственным средствам, прошедшим проверку временем, как РЕМАНТАДИН, который подавляет репродукцию вирусов гриппа А; АРБИДОЛУ, который оказывает иммуномодулирующее, интерфероногенное и антиоксидантное действвие; АМИКСИНУ и ЦИТОВИРУ-3, которые обеспечивают повышение противовирусной защиты организма и оказывают иммуномодулирующее действие; ЛАВОМАКС, который является индуктором синтеза интерферонов всех типов, имеет широкий спектр противовирусного действия, удобную схему приема и хорошую переносимость.

По мнению ВОЗ самая эффективная защита от всех инфекционных заболеваний – это вакцинация. Противогриппозную вакцинацию обычно проводят в период между октябрем и ноябрем. Рекомендуется производить ежегодную иммунизацию, так как было доказано, что вакцины предыдущих лет менее эффективны против штаммов гриппа текущего года. Следует помнить, что иммунитет к гриппу развивается в течение примерно 2 недель после прививки.

На сегодняшний день хорошо себя зарекомендовали: «ВАКСИГРИП» (Франция), «ФЛЮАРИКС» (Бельгия), «ИНФЛЮВАК» (Нидерланды), «ГРИППОЛ» (Россия).

Лекарства-подделки

Воскресенье, Январь 21st, 2007

Предотвратить появление лекарств-подделок!
Многие западные компании приняли решение работать только через одного определенного дистрибьютора. Хотя это и подрывает конкуренцию на рынке, все больше крупных фирм поддерживают такую схему работы, поскольку это позволит предотвратить распространение фальсифицированных лекарств.
И среди фирм, планирующих перейти на схему “монодистрибьюции”, крупнейшие производители лекарств от астмы и аллергии.